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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

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22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

22岁小伙腹部隆起如孕妇,竟是它在作祟!

长沙晚报掌上长沙6月10日讯(rìxùn)(全媒体记者 杨云龙 通讯员 黎秀兰 彭娅)22岁的长沙小伙小张最近一段时间腹部逐渐隆起,仿佛怀胎数月,还伴有上腹胀痛、恶心呕吐等症状,到湖南省(húnánshěng)人民医院(yīyuàn)消化内科就诊,医生(yīshēng)发现其腹腔内长出(chū)一个直径16厘米的巨大胰腺假性囊肿,严重压迫周边(zhōubiān)脏器,犹如一枚“定时炸弹”,十分危险。湖南省人民医院消化内镜中心团队运用超声内镜引导定位,精准实施内外引流术,以微创方式化解(huàjiě)危机(wēijī)。今日,湖南省人民医院消化内科主任刘鹏(liúpéng)以此病例告诉大家,预防胰腺危机,仍需从“舌尖上的自律”开始。 据悉,患者(huànzhě)小张3个月前因凶险(xiōngxiǎn)的急性坏死性胰腺炎在“鬼门关”走了一遭,在家附近医院经救治才脱离危险。没想到胰腺炎引发胰腺体尾部假性囊肿,囊肿迅速长大,几乎占据了他腹腔(fùqiāng)的“半壁江山”,不仅将胃(wèi)、十二指肠等重要(zhòngyào)脏器挤压变形,更随时有破裂引发感染、大出血,小张再次面临致命风险。 湖南省人民医院消化(xiāohuà)内科专家团队经讨论认为,传统开腹或腹腔镜手术创伤巨大、恢复漫长,单纯外引流或内引流又难以彻底解决问题,最终(zuìzhōng)为小张制定(zhìdìng)了全麻超声内镜引导下的囊肿胃内引流联合鼻囊肿引流术(yǐnliúshù)(内外引流)方案。 术中,消化内科刘鹏主任团队在超声内镜的(de)精准定位下(xià),将穿刺针刺入囊肿(nángzhǒng)(nángzhǒng)腔,抽出约80毫升囊液;随后又经胃壁向囊肿内植入2根支架,建立起囊肿与胃腔之间的内引流通道,使囊液得以持续(chíxù)流入消化道;同时,放置1根鼻囊肿引流管进行外引流,进一步确保引流效果并便于术后冲洗。这种(zhèzhǒng)“双管齐下”的内外引流策略,为囊肿的彻底消退提供了双重保障。 在团队紧密协作下,手术过程不足1小时。术后,小张症状缓解,于6月(yuè)9日顺利出院。“还以为要开刀动大手术,没想到(méixiǎngdào)手术没有在孩子身体上留下伤口(shāngkǒu),出血也很少。”小张的母亲表示。 刘鹏介绍,胰腺假性囊肿是指胰腺周围或胰腺内部的非上皮组织(shàngpízǔzhī)包裹(bāoguǒ)的液体积聚,常继发于急性胰腺炎、慢性胰腺炎和胰腺损伤。部分无症状或症状轻微的患者,囊肿可自行吸收,无需特殊治疗。像小张这种体积较大、症状较严重的胰腺假性囊肿,主要(zhǔyào)以外科手术、经皮置(jīngpízhì)管(guǎn)引流术及(jí)超声内镜(EUS)引导下(xià)的穿刺引流术等治疗手段。其中,EUS引导下的假性囊肿穿刺引流术技术成功率高,具有微创、并发症少、复发率低的优势。 刘鹏提醒,尽管内镜技术已(yǐ)迈入“超级微创时代”,能(néng)在最小创伤下挽救年轻生命,但预防胰腺危机,守护健康(jiànkāng),仍需从“舌尖上的自律”开始。 饮食和体重控制:保持(bǎochí)均衡饮食,多吃新鲜水果和蔬菜,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入(shèrù),避免暴饮暴食。规律运动维持(wéichí)健康体重,预防肥胖引发的代谢紊乱。 控制血脂(xuèzhī):降低高脂血症引发胰腺炎的风险。 戒烟限酒:男性每日饮酒量不超过24克,女性更少。饮酒容易导致急性胰腺炎(yíxiànyán),需(xū)戒酒。 定期(dìngqī)体检:定期体检,发现胆结石及时治疗,避免胆源性胰腺炎的(de)发生。
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